Datos personales
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Apellido y Nombre
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Fecha de nacimiento
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Lugar
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Numero de Documento
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Nº Pasaporte
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Vencimiento
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Nombre completo del padre
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Ocupación
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Nombre completo de la madre
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Ocupación
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Domicilio actual
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Estado Civil
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Teléfono particular y cellular
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e-mail
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Ciudad, estado y código postal
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Ciudad, estado y código postal
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Antecedentes de Estudios Cursados
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Secundario (Título obtenido)
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Terciario (Titulo obtenido)
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Posee algún título en especial? (Descripción)
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Estudia actualmente?
(Descripción)
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Pertenece a Agencia?
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Cuál?
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Idiomas que habla con fluidez
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Idiomas que domina
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Datos médicos
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¿Posee Obra Social o Medicina
Prepaga? ¿Cuál?
Grupo sanguíneo
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Número de afiliado
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Teléfono en caso de emergencia
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¿Ha sido internado? ¿Por qué?
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¿Es alérgica? Descripción
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Medidas y Datos adicionales
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Altura Peso
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Medidas (busto, cintura,
cadera)
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Talles: numero calzado talle
pantalón
talle blusa, remera
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Deporte que practica
Hobbies
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Talento
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Cuál?
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Ambiciones que posee -
Descripción
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Firma y Aclaración de la
Alumna Postulante
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DNI
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Firma y aclaración del padre,
madre o tutor
Nota: al presente formulario se le deberán
adjuntar las fotocopias de DNI, carnet de Obra Social y Pasaporte.-
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DNI
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I
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